Onihomikoza je pogosta težava, okužba se zlahka prenaša in hkrati zdravi. Ni težko določiti glive nohtov, oseba sam lahko že vidi spremembe iz prvih dni.
Splošni simptomi
Simptomi gliv za nohte se razlikujejo glede na njegovo vrsto. Obstajajo tudi splošni simptomi, ki so značilni za prisotnost patogena v človeškem telesu. Že začetna faza človeku prinaša nelagodje in zunanje spremembe. Poleg vizualnega pregleda splošnih simptomov zdravnik predpiše analizo gliv za nohte.
Glavni simptomi gliv za nohte:
- Odtenek plošče za nohte se spremeni;
- Plošča neha sijati, postane dolgočasna;
- Plošča za nohte ni vidna, osnova ni vidna;
- Prostor med roženico in podlago, kjer se bakterije kopičijo;
- Pojavi se napad;
- oblikovani so utori;
- Plošča za nohte preneha biti trpežna, se zlahka upogne in zlomi;
- Noht je postavljen ohlapen in mehak;
- Območje okoli nohta lahko srbi;
- Koža okoli prizadetega območja je razdražena;
- Plošča je piling s kože;
- Čuti se neprijeten vonj;
- Ko ga pritisnem, boli.
Postopoma gliva poveča prizadeto območje in simptomi začnejo napredovati. Dodatni znaki glive na nohtih nog:
- zgostitev nohtne plošče;
- Njena deformacija.
Okužba je obstojna in ni ozdravljena brez posredovanja drog.
Ljudje, ki so nepazljivi do svojega videza, na prvi fazi bolezni morda ne bodo opazili nobenih sprememb. Izguba sijaja, gladkost, spremembe v obliki nohta in njegovega odtenka lahko kažejo na druge bolezni, na primer pomanjkanje vitaminov ali mehanske škode, ki ne prestraši večine ljudi. Morate iskati diagnostiko, takoj ko je žebelj začel videti drugače: razširiti se, spremeniti debelino, lestvice in vonj z nog.
Pogosteje obstajajo dodatni simptomi:
- splošna šibkost telesa;
- disbioza;
- črnitev ali gojenje nohta v koži;
- bela ali rumena plošča pod nohtom (v primeru ločenosti od nohtne postelje);
- Razpoke na koži v bližini prizadetega nohta.
Poleg pokvarjenih estetskih vrst in nelagodja lahko škoda glive privede do zapletov, zlasti na gnojne okužbe (medtem ko bodo noge neprijetne vonja). Če so se torej na nogah pojavili prvi znaki glive za nohte, v nobenem primeru ne smete odložiti obiska zdravnika ali se vključiti v samopodobo.
Kako se manifestirajo različne vrste onihomikoze
Vrste gliv za nohte:
- Prva vrsta je normotrofna. Pacient pridobi nenaravni odtenek, od bele do zelene. V začetni fazi bolezni se pojavijo ločene lise različnih oblik, so lahko okrogle in v obliki trakov. Postopoma se gliva širi na celotno nohtno ploščo. V nasprotnem primeru plošča izgleda zdravo, ne leži, se ne zgosti in še vedno sije.
- Druga vrsta je hipertrofična. Plošča za nohte je deformirana, zgostila, polagala in postopoma uničena. Površina postane mat, barva se spremeni.
- Tretja vrsta je atrofična. Tudi barva nohta se spreminja. Za razliko od prejšnjih vrst postane plošča, nasprotno, tanjša. Ko bolezen napreduje, so območja, ki jih gliva prizadene glive, piling.
Znaki glive s patogenom bolezni
Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je treba določiti patogen onihomikoze. Gliva je lahko drugačna in vsaka vrsta je občutljiva na različna zdravila.
Glavni patogeni bolezni:
- dermatofiti;
- kvas;
- plesen.
Najpogosteje se morate soočiti z dermatofiti. Odstotek škode je približno 95% primerov. Patogen je posledično razdeljen na še tri podtipe:
- Vpliva na kožo in nohte nog, tako na rokah.
- Vpliva na nohte palcev in majhnih prstov, pa tudi na kožo med prsti.
- Uničuje le nohte palcev in majhnih prstov, vendar ne vpliva na kožo.
Kvas se morda ne bo pojavil na začetni fazi. Prvi simptomi se pojavijo, ko je gliva že pritrjena v nohtni plošči. Zunaj je znak glive na nohtu šibko izražen, lušči, včasih je srbenje.
Kalup v medicinski praksi je redka, le v 1% primerov. Bolnik z virusom HIV je najbolj občutljiv na ta patogen.
Kako izgleda gliva
Gliva nohtov se kaže v obliki belih, rumenih, sivih, zelenih okroglih pik ali utorov. Noht je videti nezdrav, polaganje, drobljenje, odmori, njegova oblika in debelina se spreminjajo. Padajoči delci okužijo zdrave ljudi.
Znaki gliv za nohte so zlahka opazni. Prepoznati glivo plošče za nohte za izkušenega zdravnika ni težko.
Najbolj izraženi so simptomi glive nohtov na palcu nog. Gliva vpliva na kožo stopal. Med prsti se koža lušči, razpoke in plakete nastanejo. V tej coni koža srbi in srbi, lahko slabo diši.
Analize
Z morebitnimi zunanjimi spremembami v plošči za nohte bi morala oseba iti v bolnišnico. Diagnoza gliv za nohte se začne z obiskom terapevta in testiranjem.
Zdravljenje se bo ukvarjalo z dermatologom ali mikologom.
Sodobne diagnostične metode vam omogočajo natančnejšo določitev patogena in izbrati zdravila, na katere je najbolj občutljiva. Če je zdravljenje izbrano napačno, se lahko zgodijo zapleti: okužba kože, krvi, notranjih organov, aspergiloza, mikotskega ekcema, mikoze.
Samo zunanji pregled ni dovolj za diagnozo laboratorijske študije. Pomembno je razlikovati onihomikozo od ravnega lišaja, keratoderme, luskavice nohtov, ki se kažejo podobni simptomi.
Strganje
Strganje na glivo nohtov gre v laboratorij. Keratin se odstrani iz materiala s posebno snovjo za izboljšanje vidljivosti pod mikroskopom. Ta metoda omogoča ogled glivične celice, vendar ne bo določila njihovega tipa. Kot rezultat, se lahko predpiše antimikotika širokega spektra delovanja.
Kulturno setev. Enako strganje je postavljeno v hranilni medij Saburo. V njem se gliva hitro pomnoži. Laboratorijski asistent preučuje, kako gliva hitro raste, kakšna barva in oblika je. Iz teh podatkov je zaključek o vrsti gliv. Kulturni pregled vam omogoča, da preverite občutljivost na določena zdravila. Diagnoza je naporna in lahko traja do 5 dni.
OAM in UAC (splošni krvni test in splošni test urina) se vzameta pred zdravljenjem in po njem. Analize vam omogočajo, da določite stopnjo bolezni, učinkovitost zdravljenja v dinamiki in izključite stranske učinke.
PCR test
Dermatologija se je v zadnjih letih znatno nadaljevala. Glive za nohte lahko določite s PCR testo. Analiza PCR je med predstavljenimi najbolj natančna. Omogoča vam, da vidite celo niti micelija, to je DNK glive. Trajanje študije je 2-3 dni, vendar bi morale počakati, saj bo rezultat zanesljiv v začetni fazi, tudi če ni simptoma.
Laboratorij preučuje strganje nohtne plošče. Slabost študije so visoki stroški postopka in pomanjkanje občutljivosti na plesni.
Kako so opravljeni testi
Strganje materiala ne pomeni rezanja nohta ali popolnega odstranjevanja plošče za nohte. Postopek je popolnoma varen in neboleč. V plošči za nohte ni živčnih končičev, zato tudi otrok ne bo čutil ničesar.
Za laboratorijski asistent je pomembno, da dobi material izvedljivih gliv in bakterij, ki se bodo še dodatno pomnožile v hranilnem mediju. Na robu plošče za nohte so že lahko šibki mikrobi, ki ne bodo dali potrebnih informacij. Zato se mora laboratorijski asistent pravilno odstraniti iz lezije.
S posebnimi medicinskimi škarjami se pod nohtom vzame potrebna količina povrhnjice in keratinacita. Če diagnoza ni dala pričakovanega rezultata in simptomi glive nohtov na nogah ostajajo očitni, se spet strgajo z drugega mesta. Po zavrnitvi nohtne plošče je priporočljivo izvesti biopsijo.
Pravila za skrb za nohtno ploščo pred preizkusom:
- 10 dni ni mogoče rezati, žaganje in brušenje;
- 3 dni ni mogoče navlažiti;
- 3 dni ne morete uporabljati nobenih protimikrobnih zdravil;
- Prepovedano je uporabljati dekorativno kozmetiko, smetano, kemijo gospodinjstva (samo čista voda).
Kje opraviti teste
Dermatolog ali mikrolog bo poslal v preizkušen laboratorij. Analiza za nohtne glive je mogoče jemati neodvisno. V nespecializirani kliniki je mogoče narediti le mikroskopsko študijo, ki bo razkrila prisotnost bolezni, vendar ne specifičnega patogena.